第128章 茵陈蒿汤[1/2页]

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    注:此章所涉及药方剂量仅供参考，如有需要，请线下就医，谨遵医嘱，请勿私自尝试，否则后果自负！！！

    江风裹挟着黏腻的水汽掠过芦苇荡，腐草与鱼腥味在闷热的空气中发酵。茵陈一袭青衫立于乌篷船头，袖口绣着的绵茵陈叶纹被汗水浸透，手中《神农本草经》的书页被江风吹得哗哗作响。她抬眼望向对岸，见渔村炊烟低垂，混着雾霭压在水面上，宛如一锅将沸未沸的药汤。

    "今岁少阳相火司天，暑湿交蒸，必发黄疸之疾。"她拾起船板上几株枯黄的芦苇，茎秆断面渗出淡黄汁液，"《素问·六元正纪大论》言'湿热相薄，民病黄疸'，此象已现。"

    话音未落，岸边竹桥传来踉跄脚步声。老渔夫周老五扶着柳树干呕，衣襟前襟沾着胆汁般的黄绿色液体。栀子从药篓中抬头，杏色襦裙上的栀子花纹随动作起伏："目黄如橘，身热不扬，阳黄初起之兆。"她三指搭上老者腕间，眉头微蹙，"脉弦滑数，如珠走盘。"

    《临江诊籍·甲辰年五月廿三》

    周氏，男，58岁，渔户。主诉：身目发黄五日，胁痛呕恶。现症：身热午后尤甚，汗出沾衣色黄，小便赤如浓茶，染衣如皂角汁。查：白睛浑浊如烟熏，舌红苔黄腻如敷姜粉，脉左关弦硬，右寸滑数。既往嗜酒三十年，每饮必配咸鱼。

    大黄阔步踏过跳板，玄色劲装沾染船坞淤泥，手中《伤寒论》哗哗翻至阳明篇："仲景云'瘀热在里，身必发黄'，此患腹硬拒按，当验其腑气。"他忽以掌根按压老者右胁，患者痛呼如裂帛，"《医宗金鉴》谓'胁下硬满，湿热蕴结少阳'。"

    茵陈轻掀老者衣襟，见肌肤黄如橘柚，汗渍在麻衣上结成盐霜："《金匮要略》'黄家所得，从湿得之'。然此黄鲜明如金，非阴黄晦暗可比。"她取竹片刮拭患者指甲，黄染深入甲床，"《形色外诊简摩》载'甲黄如熏，湿热浸淫血分'。"

    栀子将患者小便倾入青瓷碗，浊液表面浮起油花："《温病条辨》云'溺赤为热，浊为湿'，此乃三焦气化失司。"她指尖掠过碗沿，"油膜经久不散，恰如《医学入门》'湿热胶结，如油入面'之喻。"

    茵陈执苇茎探入江中，搅起河底黑泥："渔村污水横流，暑湿蒸腾，正应《湿热病篇》'太阴内伤，湿饮停聚'。"她忽指向远处酒旗招展的茶肆，"更兼酒毒助火，咸味凝湿，湿热瘀阻胆道，胆汁外溢而成黄。"

    江心忽有死鱼翻肚浮起，鳃盖附着黄色黏液。大黄靴尖轻点船板："《本草衍义》谓'鱼死水腐生秽气'，此江淤塞，恰如人体三焦壅滞。"他自药囊取出醋制大黄，"需如大禹治水，通腑利湿，给邪出路。"

    药童捧来新采的绵茵陈，嫩苗绒毛上沾着晨露。茵陈轻捻茎叶："《本草图经》载'三月茵陈四月蒿'，此株采于清明，方得春升之性。"她忽嗅药气，"何人混入秋蒿？老梗无绒，药力大减！"

    栀子取铜秤称量药材："我需后下保其香气，如《雷公炮炙论》'凡使栀子，勿犯火气过久'。"她瞥见大黄欲投生品入罐，急喝止："此患虽便结，然年近六旬，当用酒制大黄三钱，遵《修事指南》'酒制缓其峻下'。"

    暮色中，周老五饮下头煎药汤，江风忽转清凉。茵陈注视江面涟漪，见死鱼沉底处竟有蝌蚪游动。栀子轻声道："《周易》云'穷则变'，湿热去则生机现。"大黄拍开新酿药酒，醇香中混着茵陈苦香，恍如医道生生不息。

    药庐内蒸气氤氲，江风穿堂而过，带着咸腥的水汽。茵陈将新采的绵茵陈铺在竹匾上，嫩苗绒毛在晨光中泛着银辉："《本草图经》言'三月茵陈四月蒿'，此时茎叶柔嫩，最得春升透发之性。"她指尖轻捻叶背绒毛，"此绒能浮于水，正应'轻清上浮，利湿退黄'之功。"

    栀子端详着患者小便样本，浊液在青瓷碗中凝结出蛛网状油膜："《医学入门》谓'湿热如油入面'，非我苦寒直折不能解。"她剖开栀子果实，朱红色种子滚落玉盘，"需留皮取仁：皮清肺热，仁泻三焦，合《炮炙论》'分而治之'之法。"

    大黄拍开陈年酒坛，浓烈酒气冲散满室秽味："仲景用我于茵陈蒿汤，非为攻下，实取'通瘀热，利胆道'之妙。"他将醋制大黄投入铜秤，"此患舌苔焦黄而根厚，当用酒制三钱，遵《修事指南》'酒制上行，醋制入肝'。"

    茵陈展开《伤寒论》阳明病篇，指尖划过"身黄如橘子色"字样："原方茵陈六钱为君，如舟师掌舵，导湿热从小便出。"她忽将栀子仁与皮分置两处，"栀子四钱为臣，仁三皮一，清上彻下。"

    药童欲将药材混投陶罐，栀子急止："且慢！《雷公炮炙论》明训'栀子后下保其气'。"她取青蒿叶垫底，"先煎茵陈半刻，待汤色碧如春水，再入他药。"

    大黄舀起午时江水："活水武火急煎，合《本草纲目》'流水助药势'之说。"忽见水面浮沫如蟹眼，他撒入三粒竹叶，"此乃《肘后备急方》'竹叶引药归经'法，�

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